最近，長(zhǎng)沙愛爾眼科醫(yī)院青光眼專科內(nèi)，副院長(zhǎng)、青光眼白內(nèi)障專科主任葉長(zhǎng)華教授接診了一對(duì)雙胞胎姐妹，先后查出急性青光眼和原發(fā)性閉角型青光眼。
長(zhǎng)沙阿姨胡雙（化名）和胡燕（化名）是一對(duì)雙胞胎姐妹，今年66歲，面容姣好，打扮時(shí)髦。
(資料圖片僅供參考)
近日，胡燕在家午睡，醒來后突然發(fā)現(xiàn)左眼睛看不清，隱隱作痛，一開始覺得是沒休息好所以沒太在意，后來丈夫回家發(fā)現(xiàn)她的眼睛充血嚴(yán)重，整個(gè)白眼珠都看不到了全是血。
覺察到問題不對(duì)的情況下，胡燕直奔長(zhǎng)沙愛爾眼科醫(yī)院，找到醫(yī)院副院長(zhǎng)、青光眼白內(nèi)障專科主任葉長(zhǎng)華教授。
經(jīng)過詳細(xì)檢查，葉長(zhǎng)華教授發(fā)現(xiàn)胡燕左眼眼壓高達(dá)67mmHg*（正常范圍為10~21mmHg），視力僅剩眼前手動(dòng)。“這是青光眼急性發(fā)作了，需要馬上住院接受治療。”葉長(zhǎng)華教授說道。
在溝通過程中，胡燕還提到她的雙胞胎姐姐，記得姐姐提起過說之前一次社區(qū)體檢時(shí)醫(yī)生說她前方淺，但她們不知道是什么意思，一直也沒重視。
然而就在一年后，胡雙因右眼和妹妹出現(xiàn)同樣的癥狀來到醫(yī)院就診。
葉長(zhǎng)華教授通過檢查，診斷其為原發(fā)性急性閉角型青光眼，右眼眼壓高達(dá)53mmHg，視力同樣下降至眼前指數(shù)。
為了不讓病情進(jìn)一步擴(kuò)散，胡雙在醫(yī)院副院長(zhǎng)、青光眼白內(nèi)障專科主任葉長(zhǎng)華教授的建議下進(jìn)行了降眼壓手術(shù)，并住院等待下一步治療。
“如果雙胞胎中的其中一人患有青光眼，那么另一個(gè)雙胞胎得病幾率更高。”醫(yī)院副院長(zhǎng)、青光眼白內(nèi)障專科主任葉長(zhǎng)華教授及團(tuán)隊(duì)根據(jù)兩位阿姨的眼部情況，制定了“白內(nèi)障超聲乳化抽吸+白內(nèi)障摘除伴人工晶體一期器入+房角分離”的手術(shù)方案。
“該術(shù)式在白內(nèi)障手術(shù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行一個(gè)小青光眼手術(shù)，能夠同時(shí)解決白內(nèi)障并降低眼壓，具有手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等特點(diǎn)，且病程早期可恢復(fù)一定視力。”
手術(shù)均十分順利，術(shù)后復(fù)查，兩姐妹病情較穩(wěn)定，視力恢復(fù)良好。
長(zhǎng)沙愛爾眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)、青光眼白內(nèi)障專科主任葉長(zhǎng)華教授介紹，原發(fā)性閉角型青光眼是青光眼的一種，發(fā)病率高，青光眼的所有診斷中，有一半是原發(fā)性閉角型青光眼，且具有家族遺傳性。“只要家族中有一人患有青光眼，家族中就會(huì)有患青光眼的可能，需要定期進(jìn)行眼睛的檢查。”
同時(shí)，長(zhǎng)沙愛爾眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)、青光眼白內(nèi)障專科主任葉長(zhǎng)華教授表示，如果不到40歲就出現(xiàn)老花，看近疲勞，有可能伴有前房淺，要注意排查青光眼風(fēng)險(xiǎn)。
此外，直系親屬有閉角型青光眼病史的，平時(shí)經(jīng)常眼睛脹、偏頭痛，都要及時(shí)到醫(yī)院檢查，排除青光眼風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)沙愛爾眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)、青光眼白內(nèi)障專科主任葉長(zhǎng)華教授建議，推薦根據(jù)年齡結(jié)構(gòu)對(duì)人群進(jìn)行普查：
① 35~40歲至少檢查一次；
② 40~49歲每2~3年檢查1次；
③ 50~59歲每1~2年檢查一次；
④ 60歲以上每年檢查1次；
特別對(duì)高度近視眼（>-6.0D）、遠(yuǎn)視眼、有青光眼家族史及患有心血管系統(tǒng)疾病、糖尿病者更需要排查青光眼。
湖南醫(yī)聊特約作者： 張楚伊
（編輯ATU。圖片來源網(wǎng)絡(luò)，侵刪）
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